YouMeta - 健康世界 | 益寿延年 - 老人痴呆症的防治

据估计，全世界老年痴呆症的发病人数高达1200万，已成为仅次于心血管病、癌症和脑卒中的第四大杀手。专家与您一起关注，如何早预防、早发现疾病，又该怎样照料患病的他们。

预防　好动的人不易痴呆

动手、动脑、动身体

大脑会随时间衰老，甚至出现损伤，让人患上老年痴呆症。这种过程不可逆，但能被推迟延缓。多项研究发现，智力活动、休闲运动等均能降低患病风险。以下人群相对更不易患上老年痴呆症。

　　爱活动的人。英国剑桥大学科学家对30项研究进行的分析发现，导致65岁以上老人患痴呆症的最主要原因是缺乏运动。另一项追踪调查表明，缺乏体力活动可使痴呆风险增加250%。定期身体锻炼能确保大脑得到稳定的富氧血液供应，可能减轻淀粉样蛋白沉积，进而预防老痴。所以，如果能够保证每周一定量的运动，比如健走、每天散步等，就利于延缓大脑衰退或损伤。

　　手巧的人。大脑控制整个躯干的神经细胞只相当于控制手的1/4左右。因此，老人经常做手部运动，可以延缓脑部衰老。擅长做各种精细手工活的人，对手指的活动量相对更多，也就能够达到更好的预防效果。建议老人多活动手指，诸如简单的双手十指交叉、握拳、转健身球等都是不错的方式。

　　勤动脑的人。北欧研究人员对1400名芬兰成年人进行的长达20多年的调查显示，与上学不到5年的人相比，上过6～8年学的人患痴呆的要少43％，受过9年以上教育的人患痴呆的危险要少84％。受教育程度高，意味着接受的新知识多。大脑有诸多突触，多学习、多记忆，就会使突触数量增加，大脑衰老速度也就相对减慢。建议可以经常做做益智游戏，试着学一门新本领，甚至一门外语。

　　喜欢社交的人。社交活动能对大脑产生刺激；相反，另一项研究证明，每多看一小时电视，今后患老年痴呆的几率要比不爱看电视的人高1.3倍。建议多多走出门，参与社区活动，多交朋友，多与人交流，以防老年痴呆过早找上门。

　　能歌善舞的人。唱歌时的呼吸方式有助于促进全身血液循环；记歌词、记旋律又能充分调动大脑活动；唱歌还利于释放压力，因而可以起到一定的预防作用。英国一项研究发现，跳舞能加快血液循环，增加脑部供血，同样有助于保持大脑活力。（生命时报）

by 消息中心

征兆　闻不出味要留心

09/24/2014 6:15 am

老年痴呆症的发病十分缓慢，且常被人认为是年老的正常表现，初期不易被人发觉。等到病情发展到中、晚期，已经丧失了最佳治疗时机。目前有以下几种方法，对早期判断老年痴呆症有很大帮助。

　　背单词法。这是美国明尼苏达大学提出的一种记忆力检查法。首先向被检查者出示10个单词，如香烟、食盐、手表、纽扣、草地、火车、鲜花、手指、摩擦、书本，让他们记1分钟后休息，间隔5分钟后，背述这10个单词。正常65～85岁老年人应记住6个以上单词，如果不足3个，就可诊断为老年痴呆。诊断准确率可达95.2%。

　　闻味法。美国哥伦比亚大学研究发现，嗅觉与痴呆相关。让老人分辨10种特定气味的东西，包括草莓、香烟、肥皂、薄荷醇、丁香、菠萝、天然气、紫丁香、柠檬和皮革，如果分辨气味的能力减退，提示可能存在老年痴呆。

　　量表法，即简易智能精神状态量表（MMSE）。

　　I.定向力（最高10分）

　　1.先问日期，后针对性询问其他，如“您能告诉我现在是什么季节吗？”，每答对1题得1分。

　　2.依次提问，“您能告诉我，我们在什么省市吗？”（区县？街道？什么地方？第几层楼？）每答对1题得1分。

　　II．记忆力（最高3分）

　　清楚、缓慢地说出3个无关东西的名称（如皮球、国旗、树木，大约1秒钟说1个），然后让被测试者重复，得分取决于首次重复的答案。（答对1个得1分）。如果没能全记住，可重复，但不能超过5次。如果5次后仍记不住3个名称，这项测试就可放弃，并跳过IV部分“回忆能力”检查。

　　III．注意力和计算力（最高5分）

　　让被试者从100开始减7，再减7，共减5次（即93，86，79，72，65）。每答对1个得1分，如果前次错了，但下一个答案是对的，也得1分。

　　IV．回忆能力（最高3分）

　　如果在II中记住了全部3个名称，现在让他们再重复一遍。正确重复1个得1分。

　　V．语言能力（最高9分）

　　1.命名能力（0~2分）：拿出手表卡片，让他们说这是什么；拿出铅笔问同样问题。

　　2.复述能力（0~1分）：要求被测试者注意你说的话并重复1次（且仅1次）。这句话是“四十四只石狮子”，只有正确，咬字清楚的才记1分。

　　3.三步命令（0~3分）：给被测试者一张空白纸，要求对方按你的命令去做，注意不要重复或示范。只有他们按正确顺序做的动作才算正确，每个正确动作计1分。

　　4.阅读能力（0~1分）：拿出一张“闭上您的眼睛”卡片给被测试者看，要求被测试者读并按要求去做，只有确实闭上眼睛才能得分。

　　5.书写能力（0~1分）：给被测试者一张白纸，让他们自发地写出一句完整的句子。句子必须有主语、动词，并有意义。不能给任何提示，但语法标点错误可以忽略。

　　6.结构能力（0~1分）：在一张白纸上画有交叉的两个五边形，要求被测试者照样准确地画出来。评分标准：五边形需画出5个清楚的角和边。同时，两个五边形交叉处形成菱形。线条的抖动和图形的旋转可以忽略。

　　这项测试因文化程度不同而略有差异，因此判断标准为：总分30分。文盲17分以下，小学文化程度20分以下，中学以上文化程度低于24分，可认为是认知功能缺损。（生命时报）

by 消息中心

照护　衣食睡洗都有讲究

09/24/2014 6:16 am

老年痴呆症患者常会在生活上遇到困难，大到出行交流，小到吃饭穿衣都存在障碍。因此，在照料他们时，应从衣、食、住、行、寝、洗、药7个方面着手，无微不至。

　　衣。衣服应简单宽松，颜色统一，易穿脱，衣袖裤脚不宜过长，外衣是拉链的，裤子用松紧带，鞋不要系带的。将衣服按顺序放在方便取的地方，鼓励中轻度患者自我照顾。

　　食。合理的饮食营养可延缓疾病进展。以营养丰富的低盐、低脂，易吞咽、易消化饮食为主，少吃黏性食物；不要辛辣、口味重的刺激性食物；含镁和叶酸的食物可以适当多吃一点，如豆腐、蘑菇、坚果，以及绿叶蔬菜等。避免使用叉子等尖锐餐具。由于不少患者自我控制力弱，食物最好每天定量，分6~8次食用。

　　住。老年痴呆患者的住所应安全、方便，最好选择明快的色彩。房间可以摆放老人喜欢的物品，如照片、玩具、字画等；不要放打火机、剪刀、热水瓶、尖锐器皿等，家具要避免用玻璃或镜面的；床边应设护栏。

　　行。尽量避免改变家庭，尤其是老人房间布置，地面平坦、防滑，浴室要装扶手，走廊通道应无障碍物。当他们外出时，最好带上一块写有病情简单介绍和联系方式的小牌子，以防走失。

　　寝。为老人提供安静舒适的睡眠环境；让老人白天多消耗体力，睡前热水泡脚以助睡眠。有些老人会怕黑，拉上窗帘后可在卧室开一盏小灯，并安慰他家人就在隔壁。

　　洗。洗澡过程要尽量让老人感觉舒适，比如选择下午天气较暖时，保证洗澡间温度合适等。洗澡时一定不能留下患者一人。如患者不肯刷牙或不会刷牙，可用棉棒沾盐水擦洗，达到清洁效果。

　　药。老人服药要有人在旁；如果患者伴有抑郁或自杀倾向，一定要将药放到他们拿不到的地方。老人不愿服药时，应耐心说服，吃完后让老人张开嘴看是否咽下。有些患者会拒绝服药，可将药混入饭或糕点中。（生命时报）

by 消息中心