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血脂像弹簧 停药它就升
07/23/2014 发表 | 健康养生  
问:我是一名冠心病患者,放支架后,遵医嘱服用他汀一年多了。目前我的血脂各项指标都很正常,而且还低于极高危人群要求的标准,请问我能否停药?

答:这种情况最好请医生根据具体病情判断服药时间的长短,不建议单纯因为症状缓解就停药。

  如果没有冠心病,血脂降到正常时,可遵医嘱停用他汀。但要注意不能突然停药,否则血脂可能反弹。降血脂治疗是一个长期的过程,就像用力压弹簧一样。压力去除后,弹簧自然会恢复原状。最好在医生的指导下慢慢减量,在能耐受的情况下,建议长期服药。

  对于冠心病患者来说,有循证医学证据提示,他汀类药物除了调血脂,还能稳定斑块,显著降低心血管事件的发生率。冠心病心肌梗死的发病机制就是因为斑块不稳定,破裂、出血,形成血栓,堵塞血管。正因为如此,冠心病患者对血脂控制的要求应更加严格,即使血脂不高,也最好遵医嘱长期应用他汀类药物,除非有较为明显的不良反应。

  如果患者的血脂水平确实控制得很好,可以先咨询医生后减量,看看效果。如果血脂上来了,说明还需要维持原剂量。总体来说,他汀的服用时间长短应与病情紧密联系。但是不论是停药还是减量,都要咨询医生。(生命时报)


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