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加州全保非人人可得補助

11/05/2013

| 美国各地

2014年1月1日即將正式實施的歐記健保（ACA）在加州設立的加州全保（Covered California）開放註冊登記已經一個月有餘。幾乎所有媒體都在大力宣傳，只要個人年收入不超過4萬5960元，購買加州全保即可得到聯邦政府補助，但其實這項規定並非針對所有人。

政府補助的一大亮點即受惠對象非常廣闊，除年收入只有1萬多元，在聯邦貧困線上（1萬1490元）掙扎的人群外，就連年收入3、4萬元，高出貧困線三、四倍的中產階級也能得到聯邦補助。但事實上，並非每個年入3、4萬元的民眾都能像加州全保宣稱的一樣，順利拿到聯邦補助。

從學校畢業四年，現年26歲的Miranda羅年收入3萬2000元。她本以為自己離最高個人年收入上線4萬5960元還差1萬3000多元，拿補助肯定沒問題。

但她在加州全保網站上一查，白金、金、銀、銅四個等級，藍十字（Anthem Blue Cross）、加州藍盾（Blue Shield Of California）、凱薩（Kaiser Permanente）等六個醫療網，無論參與哪一個，竟然都沒有一分錢補助。在全額自費的情況下，最便宜的保險每月需要150元，最貴的保險每月需要311元，即使選擇一款保費平均的計畫，每月保費也需要230元，約占她年收入8.63%。

另一位35歲計算機行業的單身男士，年收入4萬3000元，理論上也在加州全保限定的4萬5960元以下，但經查詢，他購買保險也得不到一分錢補助。每月保費最低179元，最高371元，無論選擇哪種，均需要百分百自付。

他們都不明白，為何媒體都宣稱個人年收入在1萬5856以下可申請白卡，在此之上但不超過4萬5960元的個人可購買加州全保並獲得補助，但他們的收入明明符合補助要求，卻要全額自付。

加州全保信息部副主任Dana Howard表示，每人可獲得的年補助額是按照銀級保險中第二低價的年花費減去個人稅前年收入乘以不定系數（根據年收入高低，該系數為3%至9.5%之間）計算而得出。故並非每位年收入低於4萬5960元的民眾購買保險都可得到補助。尤其是因為年紀輕或所處地區不同導致保費本身就不是特別高的民眾，自然得不到補助。

例如同樣為年收入3萬5000元，若是40歲以下的年輕人則很可能得不到補助，但若超過45歲情況就大不相同。根據計算公式，3萬5000元屬於貧困線三倍以上，其系數為9.5%。按照Subsidy=Second Lowest Silver Plan-Annual Income*9.5%的公式，第二低價的銀級計畫每月花費288元，一年共計3456元，再減去年收入的9.5%即3325元，年補助額為131元，平均每月獲補貼11元。(加州全保非人人可得補助記者張敏毅／洛杉磯報導 November 05, 2013)

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