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服地高辛当心过量

08/29/2014

| 健康养生

抗心衰药地高辛已在临床使用超过200年。近日美国斯坦福大学医学院一项针对12.2万病例的研究表明，它可能增大20%的死亡风险。这提示大家注意它的用法和用量。

　　地高辛能对抗心力衰竭，改善急性期症状，尤其能控制快速房颤，减轻心衰患者的症状和减少住院率，但无法减少心血管事件的发生率。除了常见的胃肠道不良反应外，由于治疗剂量和中毒剂量接近，地高辛过量引起的中毒现象也较为多见。

　　建议心功能不全急性期患者在医生的指导下短期、小剂量服地高辛，不建议慢性心功能不全患者在稳定期使用。服用过程中，一旦出现心率失常，较严重的恶心、呕吐，以及看东西发黄、发绿等症状时，应警惕地高辛中毒，及时停药就诊。老人、体重较轻、肾功能不良者更应注意。

　　实际上，从上个世纪90年代起，地高辛就逐步离开了一线用药的位置。美托洛尔、ACEI（普利类）和ARB（沙坦类）降压药以及螺内酯等是目前治疗心衰的常用药，应遵医嘱使用并定期复查。（生命时报）