YouMeta - 健康养生 - 躁鬱症情緒波動止不住

躁鬱症包括兩個時期：躁狂發作與憂鬱發作。躁狂發作下心情高昂，可能極度愉悅或易怒、話多、想法誇大、注意力不集中、睡眠需求減少、大肆購物等；憂鬱發作則是心情沮喪、提不起勁、活動力降低、疲累、失眠、想自殺等。

約6至7成患者一開始是憂鬱發作，容易被誤以為是憂鬱症，當患者突然精力充沛，夜以繼日追逐不切實際的目標時，才發現原來是躁鬱症。如果身旁的人有類似情況，務必要尋求醫療協助。

躁鬱症需要藥物治療，但心理層面對治療的影響也不容忽略，下列方式可提高治療成效：

1.坦承問題才能正確診斷：躁鬱症不同於憂鬱症，「抗憂鬱劑」無法有效治療躁鬱症。許多患者礙於面子，只陳述憂鬱症狀，隱瞞躁狂發作時的失誤，使醫師無法正確診斷。門診曾有一位30歲出頭的患者，發作時購買5個靈骨塔塔位，卻不願向醫師坦白，錯失治療先機。

2.辨識前驅症狀，才能及早介入：透過情緒日記追蹤，可瞭解患者當前情緒波動過於強烈，提早察覺躁鬱發作的來臨。有位20歲出頭的女同學，每次躁期來臨前，開始熬夜進行許多任務，睡眠開始減少，就是她的前驅症狀。

3.學習壓力管理，降低再次發作：壓力事件愈多，發作的可能性會增加。反之，學習壓力管理技巧，能降低發作的可能性。當情緒不穩定，應盡量簡化生活，例如：不要衝動離職、搬家或離婚，避免帶來更多麻煩。

4.理性討論增加服藥順從性：家屬應耐心傾聽患者對藥物治療的疑問，不是一味要求患者服藥。當患者擔心被藥物控制一輩子時，家屬應同理患者害怕的感覺，再引導患者思考，如果沒有服藥的不良後果，如任意投資帶來的金錢損失等。

躁鬱症除藥物治療，心理治療可輔助提升療效，心理師可與患者一同努力，面對難纏的情緒波動。（聯合新聞網）

by 休闲中心

躁鬱症延誤治療傷腦

05/17/2014 5:00 pm

●若身邊人有時異常精力旺盛，說話連珠炮發；艱時卻憂鬱低落，甚至有手抖驚恐等徵狀，留意他們可能患雙相情緒障礙，又稱躁鬱症，患者的兩極情緒交替出現。據香港研究顯示，若患者未獲及時治療，會出現認知障礙、思維能力及記憶力衰退等腦部問題。民眾對該症認知不足，衍生不少謬誤，例如以為病症源於患者本身的性格缺陷、毋須服藥也可控制病情等。有精神科醫生呼籲社會打破歧見，助患者早日求醫。

★青春期至30多歲高發

香港雙相情緒學會會長兼精神科專科醫生王明爍指，該症是大腦功能失調引起的情緒問題，既非先天性疾病，也與患者性格無關。患者反覆出現躁狂亢奮及憂鬱悲觀兩種極端情緒，例如有時情緒高漲、自信多言，睡眠極少仍精力旺盛；有時卻內向自卑、對事物喪失興趣。

香港雙相情緒學會學會榮譽秘書林震醫生指出，該症的高發年齡為青少年時期至三十多歲，男女比例相近，部分嚴重個案一年可復發逾四次，每次發作時可能只呈現躁狂或憂鬱其中一種情緒，醫生會仔細詢問過往情緒起伏狀況，以作診斷。

★近半人反應記憶衰退

學會委員張逸和醫生表示，患者承受極端情緒波動的痛苦，惟患者及家人往往未能及時察覺不妥而求診。他早前與其他專家完成一項香港研究，發現近半數雙相情緒障礙患者有大腦執行功能與綜合專注力問題，並有認知功能障礙等，大部分患者的思維速度、反應力及記憶力衰退，反映若不及早治療，可對腦部構成長期損害。

另一委員黃詩敏醫生稱，患者一般需服用情緒穩定劑及其他精神科藥物，並實行心理及行為治療，如要求患者紀錄情緒波動模式、維持正常社交等。醫生及心理學家必須仔細跟進患者的情緒轉變及服藥反應，不時調整療程。（東方日報）

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