YouMeta - 金秋时光 - 糖尿病患植牙先評估勤追蹤

中老年以後我們隨身體老化，對於牙齒脫落與咀嚼會有明顯感到困擾，尤其對糖尿病患者想做植牙手術可行嗎？醫師曹皓崴表示，糖尿病患者只要血糖控制好，一個月內持續追蹤血糖指數，飯前飯後血糖控制在110以下，糖尿病患者與正常人一樣可進行拔牙、洗牙、植牙與根管治療等牙齒手術。

曹皓崴院長說明，老年族群往往也是糖尿病高危險群，因糖尿病口腔傷口癒合不佳，雖然患有糖尿病不會引發牙周病，但彼此會造成雙方惡化，是一種雙行性疾病。醫師指出，糖尿病患者因最終糖化蛋白(AGEs)累積，激化牙周組織附近的發炎反應，會使牙周病感染更加惡化，牙周病所造成的細菌感染，因細胞分泌的特殊細胞激素，使血糖更加難以控制，但醫師也說，只要做好牙齒保健，仍可遠離牙周病也是保護糖尿病患者健康相當重要的一環。

曹皓崴醫師指出，一位六十多歲患有糖尿病華橋，考量台灣牙醫水平高且費用合宜選擇來台植牙，患者在一個月內糖尿病檢測達正常值，但經牙醫師複檢時血糖不只高漲至400，更有洗腎危機……因此，糖尿病患者在進行植牙時須小心評估，術後追蹤應加倍注意！醫師強調，一個月的血糖控制數據，不代表今日血糖控制得宜，建議50歲以上的中老年，做任何侵入性牙齒手術前，在牙醫協助下重測血糖指數，達110以下的正常值並追蹤一天，若高於150時應與內科醫師做確認，以確保植牙的安全性，術後72小時內，要有醫護人員協同追蹤是否有紅熱腫痛、發炎、化膿或發燒等症狀，應特別關注。

曹醫師提醒，口腔衛教並非固定一套適用全部，以糖尿病患者為例，回診時間應縮短至半個月至一個月，刷牙工具可使用沖牙機、電動牙刷協助，平時就要針對口腔細菌消毒特別重視，年輕時做好牙齒維護才能確保老年後牙齒的健康。(台灣新生報)