YouMeta - 健康世界 | 健康新闻 - 爆肥揪元凶胰島素阻抗

藝人小禎自爆因為罹患「多囊性卵巢症候群」，半年內爆肥20公斤。婦產科醫師卻認為小禎不但血糖高，還有男性賀爾蒙過高的問題，尤其從腹部肥胖、嘴角隱約有鬍鬚，以及在燭光幕前聲音較低沈等症狀來看，更具體來說，應該是「胰島素阻抗」出問題，才是造成以上症狀的元凶。

一般人對於什麼是「胰島素阻抗」，可能霧煞煞，婦產科醫師蔡鋒博表示，一旦胰島素出現問題，會引起一連串賀爾蒙分泌不正常產生，甚至導致卵巢無法正常排卵，惡化造成多囊卵巢症候群。想要徹底解決類似像小禎肥胖與賀爾蒙失調等情況，必需從源頭處理，即先喚醒沈睡中的胰島素，使其敏感起來，即可以回復健康狀態。

胰島素阻抗　是隱藏看不見的元凶

有胰島素阻抗問題的人，可能出現症狀包括：體重增加、體脂肪貯存、不容易瘦，還有高血糖、血壓上升、血中三酸甘油酯濃度增加、嗜睡、腸脹氣等。

蔡鋒博醫師表示，門診曾經遇見1名18歲女性，罹患多囊卵巢症候群，體重高達120公斤，並有髮禿、糖尿病的問題，最後必需靠施打胰島素治療度日。多囊卵巢症候群發病有年輕化的趨勢，跟飲食西化攝取過多油脂脫離不了關係。當大家焦點放在多囊卵巢症候群時，容易被忽略的卻是隱藏看不見的元凶即胰島素阻抗。

胰島素阻抗　是進入糖尿病前一個步驟

胰島素阻抗問題千萬別輕忽，值得注意的是，胰島素阻抗是進入糖尿病的前一個步驟，主要與高脂飲食有關。糖尿病分成第一型與第二型，罹患人數最多的是第二型糖尿病，通常在確定罹患該疾病之前，會有10~20 多年的時間，身體是處在「胰島素阻抗（Insulin Resistance）」的狀態。

簡單來說，「胰島素阻抗」就是細胞不理會胰島素的通知，不開門給葡萄糖進入細胞的情況。發生胰島素阻抗的個體，葡萄糖因為沒辦法順利進入細胞裡，血糖濃度不容易降下，此時，胰臟的 Beta-細胞依然感應到高血糖，而持續放出胰島素，而這也是為何有胰島素阻抗的人血糖與胰島素濃度經常比正常人來得高。

胰島素阻抗　此階段還來得及治療搶救

小禎爆肥、高血糖等問題可以有效緩解嗎？蔡鋒博醫師表示，在胰島素阻抗的階段都還來得及救，進入糖尿病前的這個階段是可逆的，只要隨時注意自己的體重、血糖與飲食生活，就能做到有效的預防。藥物metformin可以降低非常高風險的人的糖尿病發病率。以下列出幾點日常保健方法提供大家參考：

【胰島素阻抗日常保健】：

1.維持正常體重：單靠飲食限制沒什麼效果，必需每周至少運動3.次，每次至少30分鐘有心肺效果的運動，並搭配均衡飲食來控制。

2.增加單元不飽和與多元不飽和脂肪：特別是Omega-3 脂肪酸的攝取，可減少飽和脂肪來源的食物攝取，如豬肉、牛肉、羊肉..等；增加魚、堅果、一些種籽類食物（芝麻、亞麻籽）、橄欖油、苦茶油等食物，都是不錯的選擇。

3.注意進食順序：以菜、肉、飯為進食順序，先吃蔬菜能先讓膳食纖維抵達小腸，這樣能延緩澱粉類食物的消化與吸收，延緩血糖上升的速度。（華人健康網）

by 消息中心

多囊性卵巢症潛藏婦癌隱憂

06/17/2014 5:08 am

根據平面媒體報導，知名藝人小禎（胡盈禎）因患「多囊性卵巢症候群」體重在半年內直線飆升，暴肥近20公斤。究竟什麼是多囊性卵巢症候群？罹患多囊性卵巢症候群一定會發胖嗎？婦產科醫師表示，患者除了可能會併發肥胖、多毛症、黑色棘皮病外，最主要的問題是月經遲來，倘若沒有早期治療控制，甚至會造成不孕問題，並增加子宮內膜癌發生的風險。

中山醫院婦產科醫師郭安妮表示，多囊性卵巢症候群是一種遺傳性的慢性不排卵疾病，一旦發生便無法完全治癒，只能透過藥物、改變生活習慣的方法，來改善、減輕症狀。該類型患者在超音波照射時，卵巢會呈現珍珠鍊狀般的連結狀，且卵巢濾泡數也會跟著增加，相較於一般人卵巢的體積也變得較大，因而被稱為多囊性卵巢症候群。

罹患多囊性卵巢症候群必發胖？醫：僅有4成

至於有多囊性卵巢症候群是否一定會發胖？郭安妮醫師強調，並非每一位有多囊性卵巢症候群患者一定會出現增胖的情況。事實上，大約只有4成不到的患者會因為雄性素增加、身體代謝功能異常、內分泌失調、胰島素阻抗等因素，而有肥胖的症狀產生。

多囊性卵巢症候群患者若想改善肥胖問題，應該從處理胰島素阻抗，改善內分泌失調、代謝功能異常做起。比較特別的是，因多囊性卵巢症候群出現肥胖症狀的患者，與一般婦女常見的梨型身形差異性較大，多屬於上身與腹部肥胖的蘋果型肥胖。

多囊性卵巢症併發症多　雄性素影響大

多囊性卵巢症候群患者由於卵巢濾泡不正常增生，使內分泌產生異常、卵巢不排卵，因而會有月經不規則、遲來的症狀，不僅會降低患者的受孕率，即使懷孕，流產率也較一般婦女高出許多。

此外，在雄性素過度分泌的狀態下，患者容易出現多毛症症狀，在原先沒有毛髮生長的肚臍下、手部、腿部、胸口等部位長出毛髮。不僅如此，還可能會使肌膚產生大量的粉刺與痘痘。甚至誘發「黑色棘皮病」的發生，在腋下、胯下等皮膚皺摺處，出現黯沉、色素沉澱等症狀。

另外，患者在雄性素的影響下，還可能出現三酸甘油脂過高、血脂、血糖上升等問題。事實上，多囊性卵巢症候群患者罹患糖尿病、心臟血管疾病的機率也較平常人高出許多。

治療方式因年齡需求而異　定期回診保健康

在治療方式上，郭安妮醫師指出，由於多囊性卵巢症候群屬於一種遺傳性的疾病，雖然發作時間不定，但因其發病原因為遺傳因子所致，所以無法治癒，最多也只能透過藥物、改變生活習慣等方式，來改善、減輕症狀。

不過，較特殊的是，對於這類型的患者，在治療上，依據年齡、需求的不同，也會有相當大的差異性，如果是年輕有生育需求的婦女，則需透過效果較強的施打排卵針等方式，改善卵巢不排卵的問題，使卵巢排卵，以利受孕。

倘若沒有懷孕生子的需求，單純只是想解決並改善毛髮異常增生的多毛症、痘痘、粉刺等皮膚、毛髮問題，就要選擇服用調經藥的方式，來增加體內的女性荷爾蒙，改善因雄性素過多所產生的併發症。

郭安妮醫師表示，未達更年期停經年齡的婦女，無論排卵與否，子宮隨時都是處於備孕的狀態，子宮內膜也會不斷增生。因此，有多囊性卵巢症候群問題，月經經常半年才來一次的婦女，每2到3個月至少應到婦產科回診一次，讓專業醫師安排催經的動作，使增生的子宮內膜隨著月經剝落。否則，在子宮內膜不斷增生的情況下，恐會增加罹患子宮內膜癌的機率。

【醫師小叮嚀】：

另外，郭安妮醫師提醒，有多囊性卵巢症候群的患者，除了定期接受專業婦產科醫師的診斷、治療外，更要維持良好、健康生活習慣，並保持規律的運動習慣，控制好自身的體重、身體狀態，都是改善、減輕多囊性卵巢症候群症狀的方式之一。最重要的是，倘若多囊性卵巢症候群症本身有肥胖又不加以控制，恐使疾病更加惡化。（華人健康網）

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