YouMeta - 健康世界 | 健康新闻 - 痠痛只吃止痛藥脊椎化膿

長期背痛，別只吃止痛藥。一名背痛半年的婦人，只到診所拿止痛藥，最後癱臥在床，發燒，醫師診斷為脊椎感染，且充滿膿液，遭侵蝕掏空，必須手術搭配藥物治療。

收治患者的北市聯合醫院和平婦幼院區骨科主治醫師陳信彰指出，一般背痛躺平時多可暫時舒緩，但脊椎感染多半嚴重疼痛，伴隨低燒或高燒，躺平還是頗為疼痛。該婦人後來被診斷出「結核菌性脊椎炎」。

婦人曾因高燒、疼痛一個多月不曾坐起，只能平躺在病床讓看護照顧其飲食及便溺，由於是結核菌性脊椎炎，其腰部第二、第三及第四節脊椎骨已被結核菌侵蝕掏空，病患身體根本沒有坐起及站立的著力點，必須手術清創排膿，並固定住脊椎。

醫師採用微創傷口脊椎鋼釘固定的方式，為身體坐起及站立提供支點。由於傷口不大，出血量少且組織破壞少，病患術後第二天即可坐起及站立。

結核菌感染者不容易治療且易生抗藥性，尤其是脊椎感染結核菌在治療上更需要耐心，結核菌性脊椎炎需以抗結核藥物投藥治療至少九個月。

陳信彰醫師強調，若是疾病初期脊椎沒有不穩定現象，可以先嘗試保守治療，穿著背架活動並接受藥物治療。但若是疾病後期病菌感染侵蝕嚴重者，則需要清創排膿外加脊椎固定術，手術治療目的除了能矯正變形的脊椎且直接排膿之外，也能讓病患及早活動並接受後續的抗生素藥物治療，若是病患平躺太久則身體對病菌扺抗力較差，日後身體也較慢復原。（台灣新生報）