YouMeta - 健康世界 | 益寿延年 - 五十岁后易发黄斑变性

年龄相关性黄斑变性（AMD）是一个对不少人来说相对陌生的名词，但必须高度引起老年人关注，随着人口老龄化的加快，其患病率有明显的上升趋势。下面给大家简单讲讲AMD是什么，以及如何来防治它。

年龄相关性黄斑变性分两种

要了解这个病症，首先要明白什么是黄斑，黄斑是视网膜上视觉最敏锐的部位，也是最关键的部位，它主要是起到精细视觉的作用，区别颜色，读书、看报、看电视，看远方的物体等作用。当黄斑区域出现了病理改变，人的中心视力就会严重下降，因为黄斑区的视网膜细胞一旦被破坏，就无法修复，视力会永久受损。

年龄相关性黄斑变性分为干性和湿性两种。干性AMD也被称为非渗出性或萎缩性AMD，其病因主要是因为年纪大。年龄增长导致视网膜细胞功能出现障碍，进而造成细胞营养不良并逐渐萎缩。干性AMD的病情不易被察觉，随着时间推移，会逐渐加重，发展成湿性AMD。

湿性AMD也被称为新生血管性或渗出性AMD，脉络膜病理性的新生异常血管导致视网膜脱离、黄斑水肿，引起视物变形或形成盲点，进而导致视力明显下降。湿性AMD病程进展迅速，视力急剧下降，85.1%未经治疗的湿性AMD患者2年内将发展为“法律盲”（视力小于0.1）。

看东西变形要小心

干性年龄相关性黄斑变性如果及早发现，加以控制，病情是可以得到缓解的，而湿性年龄相关性黄斑变性因为变化快、不易察觉，发现时常常病情已很严重。因此，如果感觉看到的物体变形扭曲就要特别注意，这是湿性AMD的早期表现。如果不加注意，可能会进入进展期，主要表现为：视力下降，看到的物体模糊不清，对比敏感度下降，视野整体不鲜明，看到的物体变黑变暗。

如果经过检查被确诊为湿性AMD，也不要惊慌，现在有多种治疗AMD的有效方法,特别是抗新生血管治疗。抗新生血管治疗可以有效提高湿性AMD患者的视力，全球有超过400万例的湿性AMD患者因此重新看清了世界。

良好生活习惯可以降低发病率

防患于未然总比亡羊补牢要好得多，那我们应该如何预防AMD的发生呢？目前研究发现，AMD的主要危险因素有三点：①年龄越大、患病可能性越大，而且女性危险度高于男性。②高脂饮食吃得太多可增加湿性AMD的风险，有家族史、高血压病以及白色人种患此病的风险也高。③吸烟是目前最确定、最直接、证据最多的病因，吸烟人群患AMD的风险是不吸烟人群的2~3倍。

所以，要降低AMD的发病率，除了年龄外，其他的因素我们都可以通过良好的生活方式得以缓解，降低患病率。做到以下几点尤为重要:

①戒烟：可以有效地预防AMD发生，任何时候戒烟都不晚。
②注意遮光：长期户外活动时，应戴墨镜和帽子，避免日晒及强光刺眼，减少强光对黄斑的损伤。
③适度补充抗氧化剂：由于视网膜对氧化作用非常敏感，AMD患者服用了抗氧化补充剂后，可降低进展为晚期AMD的风险。抗氧化剂包括：β-胡萝卜素、维生素C、维生素E和大剂量锌。
④适度补充叶黄素：黄斑色素主要由叶黄素和玉米黄素组成。叶黄素和玉米黄素仅来源于饮食摄入，可以多吃菠菜、甘蓝等各种绿叶蔬菜以及蛋黄。（生命时报）