YouMeta - 健康世界 | 妇幼保健 - 妊娠糖尿病恐伤及胎兒

35歲林姓孕婦，懷孕24週進行妊娠糖尿病篩檢，經衛生福利部豐原醫院新陳代謝科林育玲主任門診確診為妊娠糖尿病；所幸即早發現得宜，減少15%~30%流產的發生率及產出不健全寶寶的遺憾，透過團隊整合照護，於日前順利自然產下一名男嬰，母子均安。

林姓孕婦表示，自己未曾測量過血糖，但有母系糖尿病家族史，此次因定期產檢，醫師安排喝糖水檢查，發現血糖值偏高，經進一步診斷確診為妊娠糖尿病；懷第一胎時沒有碰過，但曾有聽說過胎兒會長成巨嬰生不出來、可能有畸形胎、胎死腹中或缺氧問題，自己及家人都非常擔心，所幸治療團隊的適時介入，寶寶非常健康。

新陳代謝科林育玲主任表示，妊娠糖尿病(Gestational Diabetes Mellitus，GDM)是指孕前沒有糖尿病，而在孕期(尤其是孕晚期)出現高血糖的狀態，即妊娠期首次發生不同程度的糖耐量異常，不包括妊娠前已存在的糖尿病，發生率約1%~3%，懷孕時碳水化合物的代謝變化會隨著懷孕期的增加、人類胎盤泌乳素、動情素及黃體素等荷爾蒙分泌濃度的升高而改變，一旦身體對胰島素的阻抗增加，需求量便相對增加，妊娠糖尿病也就在此時悄悄發生。

糖尿病個案管理師劉玉蓮表示，妊娠糖尿病患者在懷孕以及糖尿病照顧上需要數個專業領域的結合，包含新陳代謝科、產科、新生兒科、營養科、護理科等來共同照護。透過團隊整合照護，提供妊娠糖尿病孕婦生活型態衛教、胰島素注射、血糖自我監測、併發症篩檢及懷孕期諮詢等服務，更提供產前、孕期、產後及未來的自我照護。

林育玲叮嚀，妊娠糖尿病的孕婦一般較明顯的症狀為「三多一少」，即多食、多飲、多尿但體重卻減輕；此外，常見的表現是疲倦，這是由於體內葡萄糖不能被很好的利用，同時分解過快，體能無法得到充分補充所致。妊娠糖尿病並不可怕，關鍵是要儘早發現，且好好配合治療計畫，定期產檢，在嚴格監督下，必能降低母親與胎兒的合併症，平安生下健康的寶寶。（NOWnews）