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紅藍白卡 ~ 合併計劃 ~ 優惠計畫
06/30/2014 8:03 am 发表

类别: 美国生活

歐記健保規範的是從小寶貝出生的第一天,一直到64歲最後一天。從65歲的第一天開始,銜接上紅藍卡Medicare保險福利。由於全美每天約有1萬名嬰兒潮出生的人,開始進入紅藍卡階段,出於節省11%經費考量,政府要求持紅藍白卡者,自7月1號始,依生日月份,分批的轉入HMO計劃,許多人適應不了這新政策。為保護自身權益,要順著政府的規定走。現在換到HMO制度,許多診療都需轉診和費時的層層審批,但是胳膊擰不過大腿,那些美好的過去就讓它留在回憶裡了,要面對的是去適應明天的新規定。

聯邦紅藍卡和加州白卡的合併計劃,目前是三年的實驗期而非強迫性的,若您收到三封信卻主動放棄選擇計劃的機會,除非表達要留在白卡,政府電腦會幫您加入到二個私人醫療網絡之一,並幫您決定家庭醫師和醫療網,這勢必會造成很多不方便。合併計劃是沒有保險經紀參與的,一切須自助,醫療網會比較小,沒有額外的福利,是被動式的加入HMO計劃。

目前仍可自由選擇,找有聯邦政府認證的保險經紀,轉到合併計劃或MAPD HMO優惠計劃,包含藥福利。醫療網內的內科、婦科、小兒科、家庭科醫師都可以做主治醫師,專科診療需經主治醫師轉診。轉診規定不超過五天。視醫療需要,每月可以更換一次家庭醫師。醫師、醫院都需要有共同的合約。優惠計劃醫療網較大,再外加白卡原有福利,含家庭照顧、社區成人中心服務,可能有基本牙保、出租車接送、助聽器、驗光配鏡、針灸、健身房。

紅藍卡合併計劃由加州政府主導,除去晚期腎臟疾病由聯邦接手外,含長期養護等完整服務。有人提議紅藍卡不加入,只白卡加入HMO,可能面臨額外費用。值此改革之際,眾說紛紜,宜順著規定走大路,與有認證經紀諮詢,評估比較和選擇最適宜的安排。( 歐記健保/世界新闻网)


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