YouMeta - 健康世界 | 医药卫生 - 糖尿病注意脚部保养

糖尿病患者常因赤腳、穿拖鞋造成足部傷口，若穿鞋穿襪不合腳造成摩擦、破皮或者襪子無法吸汗、排汗，都可能讓細菌堆積，造成感染，嚴重可能導致蜂窩性組織炎。

台灣屏東基督教醫院新陳代謝科醫師高肇隆指出，應盡量挑選圓頭鞋子，鞋底柔軟，襪子以棉質可吸、排汗為主。

高肇隆表示，按摩器多為身體健康者設計，糖尿病患者抵抗力差，久病產生神經病變，末梢神經因此感覺異常，他們無法明確感受力道、溫度等。

屏東基督教醫院復健科醫師陳毓仁指出，皮膚、免疫力不好、腫瘤、骨折部位都不適合使用按摩器，尤其是骨頭會與按摩器產生撞擊，較易產生傷口，抵抗力弱就會造成感染。

高肇隆表示，門診時常碰到糖尿病患者沒選對鞋子、襪子，有些病患買了不合腳的鞋，壓迫骨頭、摩擦皮膚，但因沒感覺到痛而造成嚴重發炎；有些人沒有穿襪習慣，光著腳直接穿鞋，腳悶熱流汗產生細菌，如又磨破皮，細菌就會趁機侵入，最嚴重可能需要截肢。他說，「有些病患因神經病變嚴重，這些生活細節需要家人協助、注意。」

糖尿病患者也常走健康步道而走出傷口，引發發炎。冬天時有些民眾有泡腳、泡湯、用電熱毯，但糖尿病多有神經末梢病變，對溫度感覺遲鈍易燙傷，專家建議，糖尿病患者不要用熱水泡腳，冬天可穿棉質襪保暖，如非泡不可，時間絕不能超過10分鐘。

另外，日常足部檢查非常重要，每天可趁洗澡時或沐浴後仔細觀察腳上是否有傷口，及早治療可防止傷口惡化，對糖尿病患者非常重要。

不只是按摩器使用，接受民俗療法、指油壓按摩也要特別小心，陳毓仁提醒，使用按摩器材前要詢問專業人員，按摩需避開頸動脈，如壓迫到頸動脈竇，心跳會瞬間變慢，老人家尤其危險。另外有血管硬化的人也要特別小心，如果不慎壓迫硬化斑塊，破裂、剝離可能造成中風，曾有患者就因按摩不慎導致中風。（神經末梢病變腳部小傷竟截肢林巧璉 November 18, 2013）

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